Osoby chorujące na cukrzycę lub stan przedcukrzycowy również powinny zachować ostrożność. Chociaż woda kokosowa jest naturalna, zawiera cukry, które mogą wpływać na poziom glukozy we krwi. Picie dużych ilości może prowadzić do skoków poziomu glukozy, zwłaszcza jeśli woda kokosowa jest pakowana i zawiera dodane cukry. Dlatego ważne jest, aby czytać etykiety i ograniczać spożycie, aby uniknąć zaburzeń kontroli poziomu cukru we krwi.
Kolejnym czynnikiem jest ciśnienie krwi. Woda kokosowa może pomóc obniżyć wysokie ciśnienie krwi dzięki zawartości potasu, co jest korzystne dla niektórych osób. Jednak u osób z niskim ciśnieniem krwi nadmierne spożycie może powodować zawroty głowy, zmęczenie lub uczucie oszołomienia. Podobnie osoby spożywające dietę bogatą w potas mogą nieświadomie przekraczać bezpieczne poziomy, dodając do niej kilka porcji wody kokosowej dziennie.